未来讲堂|建设健康中国——我国实现城乡居民大病保险全覆盖
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未来讲堂|建设健康中国——我国实现城乡居民大病保险全覆盖
发布时间:2022-05-10 09:00

百年,坚忍无畏,改天换地;

十年,开拓创新,成就非凡;

问江山何以壮美如画卷?

民族梦想,伟大复兴,勇毅前行!

讲述:房明震 提问:刘泊然

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  A

  今天我为大家讲述的是一项体现了我们党“人民至上”执政理念的惠民制度——城乡居民大病保险全覆盖。

  Q

  老师,这个我知道,我生病的时候去医院看病拿药,妈妈说,这些都可以报销。

  A

  呵呵,是啊,城乡医疗保险制度的参保人群,看病吃药都是可以报销的。但是,我们今天所说的“大病保险全覆盖”制度,内涵又不太一样。

  Q

  老师,什么样的病算“大病”呢?

  A

  大病的概念是按医疗费用界定的,覆盖范围拓展到所有疾病,避免出现病种歧视,维护了政策的公平性。所谓大病保险,就是对大病患者发生的高额医疗费用给予制度性保障。

  Q

  老师,“大病保险全覆盖”是说生了大病之后,看病吃药的费用都能报销吗?

  A

  为了更清楚地说明这个问题,我们来举一个真实的例子吧。2015年,浙江省杭州市富阳区大源镇居民蒋云英被确诊为蛛网膜下腔出血,从患病以来,共花费医疗费53万元。对于无生活来源、靠儿子赡养的蒋云英来说,这无异于天文数字。截至2015年,富阳全区基本医保参保人数达68万人,覆盖全区99%的人口,基本实现全民医保。但是,广覆盖政策有一定的局限性,只能保基本治病需要,很难保大病。城乡居民医保政策规定,一个自然年度内,规定范围内医疗费用达到15万元以上的部分,不能享受城乡居民医保报销待遇,就是15万元封顶。重病患者医药费往往远超报销“封顶线”。在如此高额的医疗费面前,15万元的报销费用显得微不足道,因病致贫、返贫的可能性非常大。

  幸运的是,大病医保政策出台了。根据规定,蒋云英报销了医药费33万元,其中基本医保报销23万元,大病保险报销10万元。由于蒋云英家属于低保户,人社部门还发放困难人员医疗救助金6万元。蒋云英说:“多亏有了大病保险,真是救了急、救了命。”

  Q

  老师,这项制度给了很多这样不幸的家庭以希望。

  A

  是的,医疗保障是民生保障的重要内容。党中央、国务院对此高度重视,持续健全完善医疗保障制度。特别是党的十八大以来,医疗保障制度改革持续推进,在破解看病难、看病贵问题上取得了突破性进展。目前,我国已建立了世界上规模最大的基本医疗保障网,全国基本医疗保险参保人数达13.5亿人,参保率稳定在95%以上;医疗保障基金收支规模和累计结存稳步扩大,整体运行稳健可持续。

  Q

  老师,这项“大病保险全覆盖”制度在为我们的小康生活保驾护航啊。

  A

  是这样的。我们国家通过持续不断地深入改革,全面建立中国特色医疗保障制度,必能更好保障人民群众病有所医,为健康中国建设,为人民快乐健康生活奠定坚实基础。

 

 

讲述:房明震

  70年70人·杰出演播艺术家,播音指导,享受国务院政府特殊津贴,曾任辽宁广播电视台台长助理、副总编辑,辽宁省政协委员、常委、文化和文史资料委员会副主任;曾任中国广播电视协会播音与主持委员会副会长、全国广播电视节目主持人金话筒奖评委等。有声作品有《先驱者之歌》《无形的足迹》《重案组出击》《盛宣怀与汉冶萍》《极品孤独》等。

 

提问:刘泊然(12岁)

 

 

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